«Когда вирус гриппа гуляет по городу, только по счастливой случайности можно избежать его бацилл. В ту весну мне повезло меньше остальных коллег: высокая температура, насморк, кашель. Все, как полагается. Однако через неделю постельного режима я быстро пошла на поправку. Но еще через пару недель заметила, что кашель и насморк прошли, а вот температура осталась. Невысокая – 37,5. Я решила обратиться к участковому терапевту. Осмотрев меня и изучив результаты анализов, доктор поставила диагноз: здорова. На мой вопрос, а что же, собственно, в таком случае делать с температурой, она развела руками: «Ну, я не знаю, что с вами… Хотите, больничный выпишу?..» От больничного я отказалась. На этом все и закончилось. Вскоре я привыкла к своей повышенной температуре и просто перестала ее замечать. Не замечала я ее лет пять. Когда стал появляться лишний вес, все списала на возраст – не молодею же, наверное, так и должно быть. Однажды на работе у меня затекла шея, и чтобы размяться, я запрокинула голову назад. Проходивший мимо сотрудник, как бы невзначай, спросил: «У тебя зоб?!» На следующий же день я пришла в поликлинику, но уже к другому терапевту, с требованием дать мне направление на УЗИ щитовидной железы. В кабинете УЗИ специалист подтвердил, что обрадовать ему меня нечем: многочисленные узлы, кисты, щитовидка увеличена более чем в три раза – без операции не обойтись. Хирург «добил» меня окончательно: «Щитовидную железу придется удалить полностью». Вот такую историю поведала нам одна из вартовчанок. Мы не будем в этом материале оценивать бездействие участкового терапевта, не соизволившего выполнить полагающийся перечень обследования пациентки, а расскажем то, что следует знать каждому из нас, чтобы не оказаться на операционном столе.
Эндокринология – это область медицины, специалисты которой занимаются диагностикой и лечением заболеваний, связанных с деятельностью желез внутренней секреции (щитовидная железа, поджелудочная железа, половые железы, гипоталамо-гипофизарная система и др.). Железы внутренней секреции выделяют во внутреннюю среду организма межклеточную жидкость, цереброспинальную жидкость, лимфу и кровь, гормоны, которые являются важнейшими факторами регуляции и обеспечивают химическое взаимодействие клеток организма. От деятельности поджелудочной железы, в частности, зависит усвоение организмом глюкозы – среди железистых отделов поджелудочной железы разбросаны панкреатические островки, они как раз и относятся к железам внутренней секреции. Они секретируют глюкагон (повышает уровень глюкозы в циркулирующей крови), инсулин (понижает уровень глюкозы в крови), соматостатин (угнетает секрецию многих желез), панкреатический полипептид (подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока) и грелин («гормон голода» — возбуждает аппетит).
Гормоны щитовидной железы регулируют в организме потребление кислорода тканями, процессы окисления и выработки энергии (поддержание постоянной температуры тела); на протяжении всей жизни тиреотропные гормоны влияют на умственное, психическое и физическое развитие организма. Гормоны щитовидной железы также ответственны за нормальное функционирование иммунитета – они стимулируют клетки иммунной системы, с помощью которых организм борется с инфекцией.
Дефицит гормонов в раннем возрасте приводит к задержке роста, может стать причиной возникновения заболеваний костной ткани, а их дефицит при беременности значительно увеличивает риск возникновения кретинизма будущего ребенка изза недоразвития мозга во внутриутробный период.
Главный орган эндокринной системы – гипофиз – небольшой, но крайне важный мозговой придаток, отвечающий за синтез целого ряда гормонов пептидной и белковой природы, служащий неким связующим звеном между эндокринными и нервными элементами координирующей системы организма.
Такие заболевания, как сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, зоб и многие другие относятся к компетенции эндокринологов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в мире насчитывается 347 миллионов человек, имеющих сахарный диабет (в России – более 3 миллионов человек). Среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета.
Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический зоб или страдают другими тиреоидными патологиями;
1,5 млрд. человек сталкиваются с риском развития йододефицитных заболеваний. При этом, согласно статистике, прирост числа заболеваний щитовидной железы в мире составляет 5% в год, но, кроме того, остаются еще и те, кто не знает о существующем у него заболевании эндокринологического профиля.
Для своевременной диагностики и предупреждения развития осложнений эндокринных заболеваний необходимо знать их основные проявления.
• Повышенный или недостаточный вес.
Вес оценивается по показателю ИМЧ (индекс массы тела человека), который рассчитывается как отношение веса человека в килограммах к его росту в квадрате, выраженном в метрах. Например, у человека масса тела равна 76 кг при росте 177 см, тогда его ИМТ равен 76/(1,77)2=24,3 кг/м2.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:
Индекс массы тела |
Соответствие между массой человека и его ростом |
16 и менее |
Выраженный дефицит массы тела |
16—18,5 |
Недостаточная (дефицит) масса тела |
18,5—25 |
Норма |
25—30 |
Избыточная масса тела (предожирение) |
30—35 |
Ожирение первой степени |
35—40 |
Ожирение второй степени |
40 и более |
Ожирение третьей степени (морбидное) |
• Постоянная усталость, чувство разбитости.
• Постоянная жажда, сухость во рту.
• Повышенное мочеотделение.
• Повышенная потливость.
• Повышенный аппетит наряду со снижением веса.
• Мышечная слабость, боли в икроножных мышцах.
• Сухость кожи.
• Депрессии без видимой на то причины.
• Повышенное артериальное давление, не поддающееся медикаментозному лечению.
• Излишний вес, не поддающийся диеткоррекции.
• Снижение внимания, способности к запоминанию новой информации.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Избыточный рост волос у женщин на лице и шее (гирсутизм).
• Бесплодие (отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни).
В детском возрасте необходимо также обращать внимание на темпы роста ребенка, соразмерность роста конечностей и туловища, интеллектуальное развитие, проявление вторичных половых признаков.
Все вышеперечисленные симптомы очень часто являются признаками нарушения деятельности желез внутренней секреции. Таким образом, при обнаружении у себя подобных симптомов, особенно в совокупности друг с другом, следует обратиться к врачу-эндокринологу в целях своевременной диагностики и предупреждения развития заболеваний. И настаивать на обследовании.
Обязательно пройдите процедуру диспансеризации, которая позволяет осуществить профилактический осмотр согласно системе ОМС. В текущем году диспансеризации подлежат люди, родившиеся в 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993 годах.
Диспансеризации подлежат работающие, неработающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме граждане с 18 лет. Пройти диспансеризацию можно один раз в три года.
Пользуйтесь, предоставляемой государством возможностью обследоваться и будьте здоровы!
Для профилактики эндокринных нарушений существует ряд несложных мероприятий:
• Соблюдение диеты, сбалансированной по содержанию жиров, белков и углеводов. Белки: 65 – 117 г/сутки для мужчин; 58 – 87 г/сутки для женщин. Жиры: 70 – 154 г/сутки для мужчин; 60 – 102 г/сутки для женщин. Углеводы: 257 – 586 г/сутки (50 – 60% от энергетической суточной потребности).
• Регулярные физические нагрузки.
• Периодические приемы поливитаминных комплексов (осенне-весенний период).
• Соблюдение режима труда и отдыха.
Гульшат Рахманова
2017.12.03
В Югре чествовали участников и победителей III региональной спартакиады «Папа, мама, я – спортивная семья»2016.09.01
Пар вместо дыма2016.05.19
Неотложка для детей2015.12.10
Обеспечение льготников лекарствами - на контроле ОНФ2015.08.27
Если заложен нос...
Комментарии